Si vives en Francia y vas a viajar fuera del país no olvides solicitar la Tarjeta Sanitaria Europea TSE
Booking.comSi vas a viajar por Europa, considera solicitar la Tarjeta Sanitaria Europea TSE
La Tarjeta Sanitaria Europea TSE, es una herramienta de viaje valiosa para las personas residentes en Europa, te contamos porqué.
Empieza la temporada de viajes, ya estamos casi en Semana Santa, luego vienen el verano, y debemos preparar todo para tener un viaje exitoso.
Eso incluye el seguro de viajes que te protege contra anulaciones, retardos, pérdida de equipaje, te proporciona asistencia jurídica, pero y la salud?.
Si vives en Francia, o en cualquier país de la Unión Europea y estás inscrito en el régimen de seguridad social, (Assurance Maladie en Francia) debes solicitar la Tarjeta Sanitaria Europea antes de viajar.
Solicitarla es gratis y te permite estar cubierto durante tu viaje en caso de que necesites atención médica de emergencia u hospitalaria.
En Francia tenemos la Carte Vitale, y en Europa tenemos la Tarjeta Sanitaria Europea, TSE, Esta tarjeta es válida en todo el Espacio Económico Europeo, Reino Unido y Suiza.
¿Cuáles son las ventajas de la Tarjeta Sanitaria Europea?
Ante todo que te permite concertar una cita con profesionales de la salud y ser hospitalizado en el país donde te encuentres, y esto, beneficiándose de las mismas condiciones y precios que los asegurados locales.
Esto no significa que la atención será gratuita. Es posible que debas pagar copagos (costos restantes a tu cargo) y su protección solo cubre la atención necesaria e imprevista.
Si utilizas servicios pagos, tendrás que adelantar los costos, pero luego puedes solicitar el reembolso.
En el lugar, comunícate con la caja de seguro de salud del país en el que viajas para obtener cobertura de acuerdo con los términos y la legislación social local. A tu regreso, envía una solicitud de reembolso a tu caja de seguro médico.
Importante: en caso de reembolso, opta por la base tarifaria francesa si quieres que funcione tu seguro médico complementario (mutuelle) . De hecho, no obtendrás el reembolso si eliges un reembolso basado en las tarifas del país donde viajaste.
Esta tarjeta debe ser una de tus más importantes herramientas de viaje.
No dudes en solicitar la tarjeta sanitaria europea: es totalmente gratuita y tiene una validez de 2 años desde su emisión.
Todo lo que tiene que hacer es enviar una solicitud al seguro de salud. Si no obtienes TSE antes de viajar, tendrás que pagar todos los gastos médicos.
En este caso, conserva todos los documentos de respaldo y envíalos con el formulario.cerfa 12267 cumplimentado para solicitar el reembolso.
¿Cómo se solicita la Tarjeta Sanitaria Europea?
Para solicitarla debes ir a tu espacio personal de Ameli.com. una vez en tu cuenta ve a la sección “Mis trámites» y solicitar la Tarjeta Sanitaria Europea.
También puedes pedirla desde la aplicación Cuenta ameli para smartphones, disponible en App Store y Google Play .
Si viajas fuera de Europa
La TSE solo es válida en Europa. Si tus vacaciones te llevan a otro lugar, deberás pagar de tu bolsillo todos los tratamientos realizados allí.O comprar un seguro de viajes que incluya atención médica.
No obstante, podrás solicitar el reembolso a la Seguridad Social a tu regreso, presentando los justificantes y el formulario Cerfa 12267 deberás presentar todos los justificantes.
Ten en cuenta que algunos países tienen un sistema de salud más caro que el que se ofrece en Francia. La factura puede aumentar muy rápidamente y acercarse, o incluso superar, varios miles de euros.
Por eso, las autoridades francesas recomiendan contratar un seguro de viaje adecuado para sus viajes al extranjero. Cubre los gastos médicos de emergencia y la asistencia de repatriación, independientemente del plan de seguro de viaje .
Si durante tu estancia en el extranjero eres víctima de un accidente, sufres algún problema de salud, necesitas comprar medicamentos, necesitas ser hospitalizado o incluso ser repatriado.
Por eso la regla de oro si viajas fuera de Europa es comprar un seguro de viajes antes de partir.
Contratar un seguro de viaje antes de emprender un viaje al extranjero te permite disfrutar al máximo de tu estancia sin preocuparte por imprevistos.
Un dolor de cabeza persistente que requiere la compra de medicamentos,
Un virus endémico (como la diarrea del viajero),
De una lesión inofensiva (como un corte en un dedo después de tocar una vieja ventana de metal oxidado),
De un hueso roto mientras caminaba por las montañas,
De un accidente de coche en pistas peligrosas (con el uso obligatorio de un collarín ortopédico)
De un golpe durante el vuelo hasta llegar a tu destino.
Pero también asistencia jurídica en caso de litigios, accidentes y otros problemas.
De regreso a Francia¿cómo solicitar el reembolso de tu tratamiento?
Si durante tu viaje al extranjero te lesionaste o enfermaste y tuviste que pagar parte o la totalidad de los gastos médicos, puedes solicitar el reembolso. Para ello deberás enviar los justificantes y facturas así como el formulario cerfa 12267 “Atención recibida en el extranjero” a tu compañía de seguros de salud. Los documentos justificativos que debes llevar consigo son las facturas pagadas, el comprobante de pago y las recetas médicas.
Puedes enviar los documentos requeridos y el formulario por correo postal a tu CPAM o en línea a través de tu cuenta de Ameli.
¿Cómo presentar tu solicitud en línea a Ameli?
- Inicie sesión en su cuenta de Ameli , luego ve a la sección “Mis trámites” y haz clic en “Solicitar reembolso por tratamiento en el extranjero”
- . Asegúrate de tener todos los documentos necesarios. A continuación, completa la información sobre el titular de la cuenta, el destinatario de la atención, el motivo de la atención, la naturaleza de la atención, la cantidad de atención (en moneda local), el país al que viajó, las fechas de estadía y el motivo del viaje.
Importante: no olvides adjuntar los documentos de respaldo requeridos y guárdalos cuidadosamente, ya que se puede realizar una inspección dentro de los 5 años posteriores a la solicitud.
El Seguro de Salud responderá a tu solicitud en las próximas semanas, incluso si se trata de una denegación. En este caso, se enviará una notificación a su cuenta de Ameli.
Ten en cuenta que, para obtener el reembolso, la atención que has recibido debe ser parte de los servicios de los que puedes beneficiarte en Francia. No hay cobertura para otros tratamientos.
Opciones de seguros que tienes y no sabes
Tu atención médica podría no ser reembolsada total o solo parcialmente. Al igual que con Europa, solo se puede reclamar atención de urgencia imprevista e imprevista.
El Seguro de Salud comprobará los elementos enviados y concederá o no el reembolso de los costes, según las tarifas planas aplicadas en Francia.
Si tienes contratado un contrato de hogar multirriesgo , podrás beneficiarte de garantías como la cobertura de gastos médicos, hospitalarios o como la repatriación.
Si tienes una tarjeta de crédito, probablemente tengas acceso a la cobertura de un seguro de viaje. Infórmate antes de irte: el alcance de las garantías varía de un banco a otro y según el tipo de tarjeta bancaria (básica o alta).
Dependiendo del país de estancia y de las tarifas médicas cobradas localmente, esta cobertura puede resultar insuficiente.
Si los gastos médicos son muy elevados, como en Estados Unidos, puede ser conveniente contratar un seguro o un contrato de asistencia.
Estos contratos garantizan el reembolso de los gastos médicos así como la repatriación médica en caso de enfermedad o lesión.
Infórmate bien sobre su cobertura y las opciones disponibles antes de partir. Esto te permitirá disfrutar plenamente de su estancia sin preocupaciones.
Hasta aquí esta nota, esperamos que sea de utilidad para ti, si te parece interesante te invitamos a compartir, gracias por tu valioso tiempo.
